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        1. 內?科

          中西醫結合調控血糖,讓糖尿病患者不再依賴胰島素

          發布時間:2017-09-11 閱讀量:2522

          辛爺爺  89“慢性阻塞性肺疾病”30余年;“高血壓”病史20年余前列腺增生”10年余;“2型糖尿病”病史1年余

          “對于89歲的老人來說,空腹血糖28.0mmol/l簡直高的可怕,老年人高血糖如果控制不好的話,容易引起高滲性昏迷,危及生命。衢州康復醫院內科吳主任說道,患者一入院,我們第一時間給予了降血糖藥物處理治療后,爭取在最短的時間內將患者的血糖平穩控制住。

          89歲的辛爺爺自一年前被診斷為“2型糖尿病后,便一直飽受折磨。兩個月前,辛爺爺的空腹血糖測試顯示為:28.0mmol/l,為求進一步治療,遂到衢州康復醫院就診?;颊呷朐汉?,根據辛爺爺的個人情況,給予了降血糖藥物處理治療后,將他的血糖初步控制在空腹5-6mmol/l。

          后續的治療中,主要以西藥降糖為主,配合獨特的中藥方劑以開郁清熱、全程通絡來平穩降糖。

          后續的治療中,主要以西藥降糖為主,配合獨特的中藥方劑以“開郁清熱”、“全程通絡”來平穩降糖。

          8月8日,患者血糖檢測如下 

          #

          時間

          血糖值

          1

          2017-08-08  晚餐前

          6.7 mmol/l

          2

          2017-08-08  晚餐后

          7.7 mmol/l

          3

          2017-08-09  增加測定

          5.4 mmol/l

          4

          2017-08-09  早餐前

          5.5 mmol/l

          5

          2017-08-09  早餐后

          9.2 mmol/l

          6

          2017-08-09  中餐前

          8.2 mmol/l

          7

          2017-08-09  中餐后

          5.4 mmol/l

           

          “在治療的過程中,我們主要對患者的血糖進行實時監控,并且在這個過程中不斷的調整治療方案,和糖尿病科主任溝通,對患者胰島素和二甲雙胍的用量和中藥的方劑適時調整?!贬橹葜形麽t結合醫院吳葉主任介紹道。

          8月21日,患者血糖檢測如下

          #

          時間

          血糖值

          1

          2017-08-20  晚餐前

          6.0 mmol/l

          2

          2017-08-20  晚餐后

          7.5 mmol/l

          3

          2017-08-20  增加測定

          5.4 mmol/l

          4

          2017-08-21  早餐前

          5.5 mmol/l

          5

          2017-08-21  早餐后

          8.8 mmol/l

          6

          2017-08-21  中餐前

          8.0 mmol/l

          7

          2017-08-21  中餐后

          5.1 mmol/l

           

           “在治療的過程中,我們主要對患者的血糖進行實時監控,并且在這個過程中不斷的調整治療方案,與糖尿病科主任溝通,對患者胰島素和二甲雙胍的用量和中藥的方劑適時調整。衢州中西醫結合醫院吳主任介紹道。

          根據患者的血糖情況,近半月來未曾出現低血糖及高血糖情況,為患者調整了治療方案,停止了患者皮下胰島素的注射,全改為二甲雙胍片口服用藥以及聯合純中藥方劑控制血糖。目前,患者的血糖控制良好。


          有許多糖尿病患者都有一旦使用胰島素就無法擺脫的觀念,這種觀念是否正確?

          糖尿病科葉主任解答

          首先,我們需要明確的是:糖尿病患者并沒有起始用了胰島素而無法擺脫的說法。

          其次,胰島素本來就是人體內存在的內分泌激素,只不過糖尿病患者的分泌量遠遠小于正常人,需要找外援而已。

          最后,患者是否需要長期使用胰島素得看他自身的胰島功能;若是患者血糖高,但胰島功能尚可,胰島素強化治療后,讓自身的胰島功能得到休息,完全可以改為口服降糖藥治療,甚至不要藥;但如果患者胰島功能衰竭,那么這種情況是絕對需要終身胰島素治療的

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