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                衢州康復醫院
                
                
            
          
            
          
                
            
          
            
          
                
            
          
        
          
    
          

          




    
          
        
        
    
          
    

    
          
    
          
        
          
            
            
          


















                
                
          
                    
          
                        
          
                            
          
                                
          
                                    內?科
                                
          
                            
          
                        
          
                    
          
                    
          
                        

          

          

    
          
        糖尿病血糖居高不下？中西醫結合“調、降”妙方 
          
    
          
        
        發布時間：2017-08-08
        閱讀量：2668
    
          
    
          
    
          
        
        
          
	患者：李先生 28歲  樟潭街道烏溪橋村人

          

          
	病案號：00100533

          

          
	診斷：成人隱匿性自身免疫性糖尿病  

          

          
五個月前，患者發現自己的血糖開始升高，到當地醫院檢查，被診斷為：成人隱匿性自身免疫性糖尿病。數月來通過西藥口服降糖調節治療，然而療效并不明顯，血糖控制不穩。并且感到身體乏力、口干、多尿、小便泡沫增多等多種癥狀。
          

          
自測指尖血糖：空腹血糖9.3-12.8mmol/L
          
餐后2h血糖12.9-18.6mmol/L
          

          
6月21日，患者至衢州中西醫結合醫院中西醫結合糖尿病科治療。
          
患者入院前一直以預混胰島素治療，飲食運動管理不到位，血糖控制欠佳。
          

          
入院檢查顯示
          
糖化血紅蛋白：10.6%
          
饅頭餐結果示血糖（0h-0.5h-1h-2h）分別為：11.58-12.77-19.39-26.91mmol/L（明顯升高）
          
C肽（1h-0.5h-1h-2h）分別為：0.15-0.24-0.29-0.47ng/L（提示胰島功能衰竭）
          

          
患者入院后，根據患者的個人情況，糖尿病科主任將其原先降糖方案進行調整，使用3+1胰島素強化治療，在治療方法上以西藥降糖為主，配合益氣養陰中藥改善患者乏
          

          
力、口干等癥狀。并且給予醫學營養飲食宣教、囑患者適當餐后運動，根據指尖血糖變化，調整胰島素用量。
          

          
半個月后患者檢測血糖
          
空腹血糖：6.8mmol/L
          
餐后2h血糖：8.2-9.1mmol/L
          
較剛入院時血糖明顯下降，并且口干乏力等情況消失
          

          
“在治療的過程中，我們主要對患者的血糖進行實時監控，并且在這個過程中不斷的調整治療方案，胰島素的用量和中藥的方劑?！贬橹葜形麽t結合醫院中西醫結合糖尿
          

          
病科葉主任介紹道，“目前患者的血糖控制已經達標，并且改回了原先的胰島素，現已經正式出院?！?/span>
        
        
        
    
          

          

                    
          
                
          
                
            
          
        
          
    
          
    
          



          
    
          
        
          
            
            
          
                
          
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                        公交11、309、502路經濟開發區管委會站下
                
          
                
          

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                        浙ICP備17023222號
                    

                
          
            
          
            
          
                
          
                    
                
          
                
            
          
        
          
    
          

          


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